Romain Perouse, GHM Portes du SUD 69 200 VENISSIEUX
Bruno Coulombeau. Cabinet de phoniatrie. 69006 LYON
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La survenue d’une diplégie cordale par double atteinte récurrentielle à l’issue d’une chirurgie thyroïdienne est une complication aussi rare que redoutée. Sa fréquence est du reste très difficile à évaluer, en tout cas entre 0 et 1% selon les séries.
La dyspnée qu’elle entraîne, d’ailleurs non inéluctable, peut évidemment justifier un traitement d’urgence. Or c’est là qu’il faudrait dans l’idéal se garder de commettre l’irréparable, notamment par un geste de « perméabilisation » laryngée, là où une simple trachéotomie aurait suffi.
Les auteurs illustrent ce problème par un cas de diplégie post-thyroïdectomie, totalement résolutive, et où ils furent confrontés à une tentative très délicate de réhabilitation vocale.